КОКЛЮШ

Коклюш есть эпидемическая и заразительная болезнь и появляется исключительно у детей.

Причины: Заражение у большинстве случаев, а поскольку появление у здоровых детей от больных коклюшем предохраняет первых некоторым образом от заболевания. Коклюш развивается преимущественно у детей до 8 месячной жизни, имеет хроническое течение и продолжается большей частью не менее 6-ти недель, а иногда и до 20 недель.

Признаки: Коклюш начинается насморком и обыкновенным кашлем, который вскоре становится судорожным и сопровождается продолжительным глубоким свистным вдыханием, после чего больной откашливает большое количество липкой, тягучей, стекловидной слизи. При этом у детей появляется страх, они цепляются за окружающие их предметы, лицо делается багровым, руки и ноги холодеют. После этих приступов коклюш становится все более и более частым, нередко появляется рвота и кровотечение из носа.

Лечение: В сырую, холодную погоду детей не следует в течение 14 дней выпускать из дому. В жилых комнатах и спальне нужно постоянно поддерживать чистый теплый воздух (16° Реом). Только в хорошую, солнечную погоду можно позволить им гулять на свежем воздухе, в местности, свободной от пыли, и с тем, однако, чтобы они не бегали и вообще не доводили себя до испарины или усталости. Всякое раздражение для них вредно, поэтому следует всегда ласково с ними обращаться. Пища должна быть удобоварима и питательна и состоять из молока, яиц всмятку, некрепкого бульона, кашицы, овсянки, компотов, нежного, порезанного на мелкие кусочки мяса, цыпленка и т. д. Всякие жирные, кислые, приправленные острыми пряностями кушания, а также сырые фрукты воспрещаются. При истощении и большой слабости больному полезно давать токайское вино. Вообще следует таким больным давать есть и пить маленькими порциями. В течение первых 14 дней болезни они должны брать ежедневную теплую ванну. Если приступ кашля появится в то время, когда ребенок лежит в постели, нужно приподнять его и усадить так, чтобы мокрота могла отделяться, и если она представляется в виде тягучей слизи, то удалять ее пальцами из зева. Для ослабления очень сильных, изнурительных приступов хорошо прикладывать к груди и к горлу согретую фланель или суконку. Если ребенок не может отдышаться от сильного приступа, то следует вспрыснуть его лицо холодной водой и несколькими ударами ладонью потрепать по спине. При потере сознания, вложить палец глубоко в рот и нажимать довольно сильно на корень языка и вместе с тем растирать ноги и натирать виски уксусом. По прекращении коклюша нужно стараться закалить ребенка против простуды ежедневными холодными обмываниями всего тела и, во избежание возвратов болезни, тепло одевать в холодную и сырую погоду. Многие хвалят еще дезинфекцию спальни больного (расставлять на окнах и на полу раствор марганцевокислого калия). Часто очень полезна бывает перемена климата, т. е. увезти больного на 3-4 недели в другой город или деревню, например: из Петербурга увозить коклюшных детей в Выборг или вообще в Финляндию, где они при надлежащем лечении быстро поправляются.

Внутрь давать:
1. Аконит 3, а если лихорадка незначительна, то Натрум нитрикум 3, попеременно через 2 часа по 5 капель с Белладонна 6 или Ипекакуана 6. Очень действительно применение Дрозера хЗ, возможно чаще, по 2-3 капли.
2. Если, несмотря на эти средства, болезнь все более и более усиливается, то д-р Гирш советует давать в течение двух недель по три приема в день Вератрум 3.
3. Во время периода сильного судорожного кашля - Купрум б, Тартарус эметикус 6, утром и вечером по 2 капли.
4. Хорошие результаты достигались также от Магнезия фосфорика 6, Феррум фосфорикум 6, которые давать попеременно, в порошке, через два часа (сколько поместится на кончике ножа или в костяной ложечке). В других случаях Коккус какти 1 (в порошке), по 3 приема в день, оказывался весьма полезным. При кровотечении изо рта и носа - Арника 3 и Цина 3. Золотушным детям хорошо давать изредка Калькареа карбоника 12 в виде промежуточного средства. Если в позднейшем периоде болезни образуется в дыхательных путях много слизи, то следует давать Гепар 3 или Тартарус эметикус 3 попеременно с Хина
5. В случае развития малокровия прекрасным средством является Тоникум Гензеля в количестве 1 чайной ложечки на стакан подслащенной воды, который нужно принимать маленькими глотками за едой. Кроме того, полезными оказались: Арсеник 6, Нафталин 3, Серия 6, а при преобладающей хрипоте Арсеникум иодатум 3.